Should a patient with a suspected scaphoid fracture be treated with cast? An RCT
Een breuk van het scheepvormig handwortelbeentje is niet altijd zichtbaar op röntgenfoto’s die gemaakt worden direct na het ongeval. Omdat uiteindelijk maar 10% een breuk heeft, worden veel patiënten onnodig behandeld met onderarmgips. Binnen deze studie hebben we gekeken of een drukverband net zo effectief en veilig is als een onderarmgips. Allereerst hebben we het herstel van de polsfunctie vergeleken tussen beide behandelingen. Qua veiligheid hebben we gekeken of een drukverband geen problemen geeft wat betreft botgenezing. Daarnaast hebben we de gemaakte kosten van beide behandelingen vergeleken.
Uit deze studie blijkt dat een drukverband vergelijkbare resultaten gaf als een onderarmgips, wat betreft herstel van polsfunctie. Daarnaast bleek een drukverband veilig, met vergelijkbaar herstel van pijn, kwaliteit van leven en gemaakte kosten. Deze patiënten kunnen adequaat behandeld worden met een drukverband.
Richtlijn
Bekijk de bijbehorende richtlijn in de FMS Richtlijnendatabase
Producten
Auteur: Abigael Cohen 1, Max Reijman 2, Gerald A Kraan 3, Nina M C Mathijssen 3, Marc A Koopmanschap 4, Jan A N Verhaar 2, Sander Mol 5, Joost W Colaris 2; SUSPECT study group
Magazine: BMJ Open. 2020 Sep 29;10(9)
Link: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-036998
Verslagen
Eindverslag
Introductie Een breuk van het scheepvormig handwortelbeentje is niet altijd zichtbaar op röntgenfoto’s gemaakt direct na het ongeval. Omdat uiteindelijk maar 10% een breuk heeft, worden veel patiënten onnodig behandeld met onderarmgips. Binnen deze studie hebben we gekeken of een drukverband net zo effectief en veilig is als een onderarmgips. Werkwijze Hoe hebben we dit aangepakt? Allereerst hebben we het herstel van de polsfunctie vergeleken tussen beide behandelingen. Qua veiligheid hebben we gekeken of een drukverband geen problemen geeft wat betreft botgenezing. Daarnaast hebben we de gemaakte kosten van beide behandelingen vergeleken. Wat levert het op? 180 patiënten hebben meegedaan aan de studie. Een drukverband gaf vergelijkbare resultaten als een onderarmgips, wat betreft herstel van polsfunctie. Daarnaast bleek een drukverband veilig, met vergelijkbaar herstel van pijn, kwaliteit van leven en gemaakte kosten. Deze patiënten kunnen adequaat behandeld worden met een drukverband.
180 patiënten hebben meegedaan aan de studie, waarvan uiteindelijk 16 een breuk bleken te hebben. Een drukverband gaf vergelijkbare resultaten als een onderarmgips, wat betreft herstel van polsfunctie. Daarnaast bleek een drukverband veilig, met vergelijkbaar herstel van pijn, kwaliteit van leven en gemaakte kosten. Deze patiënten kunnen adequaat behandeld worden met een drukverband.